医案整理

基本信息

• 患者姓名：骆××
• 性别：女
• 年龄：45岁

主诉

患者素因脾胃虚衰，泄泻，食少，精神疲乏。虽经治好转，但仍不时反复。4月前右眼赤痛，流泪畏光，刺涩难开，云翳增生。

体征

• 面色：萎白
• 右眼：
  • 气轮轻度充血
  • 风轮混浊
  • 陷翳布于当瞳

舌脉

• 脉象：细弱
• 舌苔：薄滑

诊断

此系脾阳虚弱，外邪乘虚犯目所致。

治疗方案