脾胃虚衰

2岁男性患者，形体消瘦，面色萎黄，巩膜发青，夜寐齘齿，口中秽气难闻，食欲欠佳，腹部轻度膨胀，大便干燥成栗状，色黄奇臭。中医病名为疳积，证型为脾虚肝旺，病因病机为病后脾胃亏损，运化失职，肝木亢盛，虚火妄动。舌象未提及，脉象未提及，面色萎黄，巩膜发青，声音无描述，气味秽气难闻，症状包括食欲欠佳、腹部膨胀、大便干燥。

患者45岁，女性。主诉脾胃虚衰，泄泻，食少，精神疲乏，病程反复。右眼赤痛，流泪畏光，刺涩难开，云翳增生。面色萎白，舌苔薄滑，脉象细弱。中医诊断为脾阳虚弱，外邪乘虚犯目。病机为脾阳不足，外邪侵袭眼部。右眼气轮充血，风轮混浊，陷翳布于当瞳。

女，34岁，顺产后3天出现低热、汗出如洗、奶水少、面色无华、倦怠乏力、畏风、纳差、恶露血块多。右关虚大，左关虚弦，地图舌。中医诊断为汗证，辨证为气阴两虚、兼夹湿邪。舌象为地图舌，脉象右关虚大、左关虚弦。

女，40岁，持续性呕吐，季节性加剧4年，加重2个月。主症为呕吐、嗳气、脘腹胀满、食欲不振、精神不振、四肢酸软无力、面色苍黄无华、四肢虚浮、皮肤干燥脱屑、手足皮肤裂纹、小便量少、大便稀少、脉细无力、舌质澹、苔白微腻。诊断为脾胃虚衰，肝气郁结。病因病机为肝气郁结，横犯脾胃，气血乏源，胃气上逆。性格急躁，病后心烦易怒。

男性，49岁，右腿外伤后出现咽部不适、发热、右腿外侧肌肉疼痛、下肢发凉、热敷痛减、高烧反复、汗出量多、恶风项强、不思纳谷、右腿疼痛、屈伸困难。外感风寒，邪客经脉。面色萎黄，舌淡而暗，苔灰少津，舌下脉青紫，脉沉缓。

患者年龄4岁，主诉间歇性高热二个多月。主要症状为高热、皮疹、瘙痒、烦躁、食欲不佳、腹胀痛、口渴、大便秘结或溏泄、小便清长。体征包括面色萎黄、消瘦、皮疹分布于躯干四肢、淋巴结肿大、腹部胀满、肝大、手足发凉、舌质淡红稍胖、苔白薄微腻、脉细数而弱。中医诊断为气虚发热、中气不足、升降失常。病因病机为饮食不节、脾胃损伤、元气不足、阴火上冲。

患者年龄52岁，女性。主诉五更泄，泄泻反复发作一年多，无腹痛。面色萎黄，神态疲倦，四肢不温，舌淡苔白，脉沉缓。证属脾胃虚衰、运化失职。

8岁女性患者，主诉不自主眨眼2年，眼睑开合失常半年。病程较长，反复腹泻，便稀纳少，倦卧少动。面色萎黄，身材矮小，四肢发凉，舌体胖嫩，苔薄白，脉细无力。中医诊断为睑痉挛（目札）。辨证为脾胃虚衰，气血不足，肝（筋）失所养，筋脉拘挛。

患者37岁，农民。月经来潮，经期过长，经色浅淡质稀，伴有心悸气短，体倦懒言，面黄少荣，腰酸纳呆。舌淡，脉沉细无力。证属脾胃虚衰，气不摄血。

四肢振颤，病程未明。脾胃虚衰，气虚失运，土虚木摇，头运伴见。面色萎黄，舌淡苔白，脉虚弱。

82岁，胸痛、干咳、气喘、乏力、头晕，病程10年。中医病名息积，证型脾胃虚衰，木火刑金证。舌黯红，苔薄黄，脉沉细。性情急躁，面色皖白，血压90/60mmHg，精神萎靡。脾胃虚衰表现为纳谷不香、神疲乏力。肝火上炎表现为性情急躁、头晕、舌红。木火刑金表现为胸痛、干咳、气喘，肺失宣降。

患者55岁，女性，胃癌术后近10个月。腹痛呃逆，大便秘结不通，乏力神疲，舌淡胖有齿痕。中医诊断胃积，证型气阴不足。舌淡胖有齿痕，脉象未提及。病因病机为气阴两虚，热毒内蕴。病位在胃，涉及脾、肝、肾，属本虚标实。

女性，成人，病程3年多。呃逆频频，昼夜难止。舌苔薄白，脉沉弦缓。证型为脾胃虚衰，肝胃气逆。

患者月经不来，腹大如娠，面色乍赤乍白，脉乍大乍小。中医病名属经闭，证型为血枯经闭，病因病机为邪气侵扰，正气虚损。望诊见面色乍赤乍白，舌象未提。闻诊无描述。问诊见月经不来，腹大如娠，精神恍惚，梦里求亲。切诊见脉乍大乍小。

患者49岁，男性，主诉外伤后发热，病程3个月。发热伴咽部不适，右腿疼痛，不可近，屈伸困难，恶风，项强，纳谷不思，大便正常，小便不利。面色发黄，汗出量多，舌质澹暗，舌苔灰褐而干，舌下静脉有瘀象，脉浮紧。血沉升高，血红蛋白降低。中医诊断外感风寒，邪客经脉。辨证为外感风寒，邪客经脉，风寒已解，脾胃虚衰。

患者年龄未提及，主诉为糜烂病症，病程未明确。中医病名为糜烂，证型未明确，病因病机为胃虚食少、肾水逆上、寒中、脾胃虚衰之火上炎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括饮食减少、大便不实、手足逆冷、肚腹作痛。切诊未提及。

患者口疮久治不愈，伴有泄泻，饮食减少。右关微弱。胃虚谷少，寒凉损伤，致脾胃虚衰之火上炎，元阳虚寒。