医案整理

患者信息

• 姓名：汪某某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：1985年1月29日

主诉

咳嗽气急，病史：哮喘宿疾10余载，每值冬季易发，近因感受外邪，咳嗽痰多，夜间喉间痰鸣，不能平卧，甚则气急胸闷，张口抬肩。

体征

• 舌象：舌质偏红，苔薄黄
• 脉象：脉细
• 检查：两肺闻及散在哮鸣音

辨证

外邪犯肺，痰热恋肺，肺气肃降无权。

诊断

• 西医：过敏性哮喘
• 中医：哮喘

治疗方案