中医医案整理

患者信息

• 姓名: 曾某
• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 主诉: 右手大拇指根部及手腕疼痛

病史

• 发病时间: 半年前生育小孩，坐月出院后出现右手大拇指根部及手腕疼痛三月，加重一周。
• 症状: 右手拇指不能下压和弯曲，疼痛拒按。
• 既往史: 乳腺不通史，半年前断乳，断乳前有乳腺不通史。
• 生活习惯: 抱婴多。
• 舌象: 舌体绛红，苔薄白。
• 脉象: 脉弦。
• 大便情况: 大便干，两日一解。

辨证

• 辨证: 血虚血瘀，湿邪入络。

治疗方案