中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：51岁
• 就诊日期：2011年7月7日
• 初诊时间：2006年
• 诊断：IgA肾病

主诉与病史

• 主诉：腰酸，畏寒，膝软无力，夜尿1～2次，周身皮疹，瘙痒。
• 病史：患者2006年诊断为IgA肾病，病情迁延不愈，近2周复发。

体征与检查

• 舌象：舌淡暗，苔白中黄略厚欠津
• 脉象：脉弦细
• 尿常规：红细胞3～5/H，蛋白(+)。

辨证分析

• 辨证：湿热内蕴，瘀血内停

治疗方案