张某 慢性肥厚性咽炎医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1984年2月8日

主诉

咽部干涩微痛微痒，吞咽不利，病程一年。

现病史

患者系石矿放炮工，长期接触硝、黄和粉尘，导致咽部不适。

体征

• 咽部：粘膜暗红，颗粒突起如蟾蜍背皮
• 两腮粘膜：粗糙增厚干燥，附有痂皮
• 悬雍垂：延长，尖端水肿呈暗红色
• 硬腭：板滞起凹点如霉状
• 舌象：质暗红、苔黄糙
• 脉象：沉涩

诊断

辨证：津伤血燥，郁而化火，上攻咽部

治疗方案