何炎燊医案 - 尿毒重症危难复，祛邪导水建奇功
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1999年12月3日
主诉
2个月前出现全身浮肿、疲乏、气短、尿少、头晕、呕吐、牙龈出血。
既往治疗
- 使用激素等西药综合治疗未见好转
- 准备进行血液透析
入院情况
- 神志：神迷昏睡
- 饮食：不能进食
- 呼吸：气促，呼吸深大、29次/分
- 心率：120次/分
- 血压：200/120mmHg
- 腹部：移动性浊音
- 舌象：质澹、有裂纹、苔黄腻浊
- 脉象：沉细数
辅助检查
- 小便常规：白细胞(++)，红细胞2~3个，蛋白>3.0g
- 血尿素氮：79.8mmol/L
- 血清肌酐：926μmol/L
- 血钾：6.8mmol/L
诊断
- 西医诊断：急进性肾炎，尿毒症
- 中医辨证：水湿内渍，气化失职，三焦隧道不通，水邪停潴益甚，郁而化火，横逆莫制，内迫营血