医案整理
基本信息
- 患者姓名: 李xx
- 性别: 男
- 年龄: 64岁
- 住院号: 156761
- 就诊日期: 1982年10月23日
主诉
咳喘反复发作已7年，近月发病，气促憋闷，咳喘剧烈，吐大量黄绿色痰，时伴咯血。
体征
- 体温: 37.6°C
- 心率: 128次/分
- 呼吸: 34次/分
- 双肺下部及背部可闻及散在的细小干、湿罗音及哮喘音
- X线胸部平片: 双下肺纹理增多紊乱，肺野透亮度增加，膈肌位置下降，肋间隙增宽
- 支气管碘油造影报告: 右肺下叶内基低段中度囊柱扩张改变
诊断
- 肺气肿
- 哮喘性支气管炎
- 支气管扩张
病机分析
痰热壅肺，淤浊互阻