中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:2015年11月20日

主诉

  • 勃起障碍3年,近2年来勃起困难,完全不能同房。

现病史

  • 刻下症见:阴茎勃起困难,阴茎疲软,完全不能完成插入。
  • 伴有形寒肢冷,腰酸腿软,神疲乏力。
  • 血脂检测:总胆固醇6.64mmol/L(正常值<5.18mmol/L),甘油三酯3.05mmol/L(正常值<1.70mmol/L)。
  • 血清性激素检测值正常。
  • 空腹血糖检测值正常。
  • B超检查提示脂肪肝及阴茎动脉斑块形成、阴茎动脉血流断续。
  • 舌质暗红,舌边有瘀点,舌苔薄白,脉弦涩。

西医诊断

  1. 阴茎勃起功能障碍
  2. 阴茎动脉供血不足(阴茎动脉粥样硬化症)

中医诊断

  • 诊断:阳痿
  • 辨证:肾阳亏虚,肝经血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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