王某 患者信息

• 性别：女
• 年龄：76岁
• 初诊日期：2014年11月3日

主诉

全身风团，反复发作近3年。

现病史

• 发病时间：3年前
• 发病原因：无明显原因
• 主要症状：全身红色风团，常年发作
• 治疗情况：口服氯雷他定、氯苯那敏等药物，效果不佳
• 近期症状：发作频繁，骤起不消，瘙痒剧烈，发时腹痛

体征

• 全身泛发：淡红色风团，大小不等
• 伴随症状：瘙痒剧烈，脘闷纳差，恶心欲吐，神疲乏力，腹痛泄泻

舌象

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白腻

脉象

• 脉象：脉沉缓

诊断

• 疾病诊断：瘾疹
• 证型：脾虚湿困，邪滞胃肠，复感外风侵扰

治疗方案