鼻咽癌放射后遗症(脑干型放射性脑病)医案
患者信息
- 姓名:招xx
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:工人
病史
- 发现时间:1975年4月
- 治疗情况:在某肿瘤医院行放射治疗,期间及放疗后一直配合中医治疗
- 病情稳定时间:1976年后,病情稳定,全身情况良好,多年来坚持全天工作
- 复发症状:1984年初,常感眩晕不适,遇劳则甚,动作较迟钝,健忘,复视,吞咽不利,声音嘶哑
体征
- 检查:鼻咽腔干净、光滑,未见新生物复发;双侧颈部放射后皮肤疤痕,未触及肿块;右眼外展障碍;右侧舌肌萎缩,伸舌偏右;右侧声带麻痹
- 辅助检查:CT检查未发现颅底骨质破坏现象
诊断
- 西医诊断:鼻咽癌放射后遗症(脑干型放射性脑病)
- 中医辨证:肾精亏损,脑失所养,脉络瘀阻