医案整理

基本信息

• 患者姓名：彭某
• 性别：男
• 年龄：50余岁
• 初诊日期：1976年11月13日

主诉

眩晕反复十七年，近四天来眩晕发作，视物旋转，恶心欲吐。夜寐梦多，步态不稳，面色不华，双目无神。

体征

• 舌边尖红，质微胖，苔薄腻
• 脉弦数

诊断

症属肝阴不足，虚风上旋，胃失和降

治疗方案