医案整理
患者信息
- 姓名：廖××
- 性别：女
- 年龄：19岁
- 职业：大学生
主诉
患者经常发生幻觉，自称一身分裂为二人，互相争执不休，思想怪诞，不可理喻。某医院诊为“焦虑症”，经多方求治，病情一直未见转机，现已无法正常上课学习。
现病史
- 主要症状：心烦，彻夜不眠（服大量冬眠灵仅能小睡一会），闭眼即觉二小人站立床前，迭迭争吵，互相指责。头目眩晕、四肢发麻、皮肤作痒。
- 其他症状：舌红无苔，脉大而数。
既往史
- 性格特点：内向，素来寡言少语。
- 情绪变化：情绪无端发生紧张焦虑。
诊断
- 证型：心肝火旺，风动痰生，上冲神明，神不守舍。