焦虑症

患者女性，48岁。主诉失眠10余年。伴随症状包括头晕头胀、胸闷心慌、心烦、易多思、紧张焦虑、情绪低落、口唇紧张、肌肉不放松、口干。舌象为苔薄微黄，舌质偏红。脉象细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

女，80岁，失眠20年。主症为失眠，伴头晕、记忆力下降、胸闷心慌、心烦易躁、多思多虑、胃纳一般、大便易稀、有溃疡性结肠炎病史、走路不稳。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻，脾失健运。

男，42岁，腹股沟及腰部牵引痛，尿频，口干，寐差，心烦，舌暗红，苔薄黄，脉细，中医病名焦虑症，证型经络痹阻，夹有肝阳上扰，病因病机肝阳上扰，望诊舌暗红，苔薄黄，闻诊未提及，问诊腹股沟及腰部牵引痛，尿频，口干，寐差，心烦，切诊脉细

男，47岁，不寐，夜尿多，脘痞。焦虑症，痰浊内扰，心神不安。舌澹红，苔白腻，脉滑。

男，24岁，抑郁症、焦虑症，乏力、抑郁。舌暗红，苔白，脉细。肾气不足，肝郁气滞。

周某某，女，58岁。主诉包括难以入眠、夜寐易醒、紧张、焦虑、心忡、喜叹息、头晕、耳鸣、腰痛、口干、口涩、口酸、大便偏干结。舌微红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断为郁病、不寐。辨证为心肺气阴亏乏，肝胆失于疏泄通降，痰热内扰，魂神不入其舍。

女，54岁，焦虑不安1年余。情绪低落，小便短赤，大便秘结，口苦，舌质偏红、苔厚腻，脉弦。诊断为郁证，辨证为肝气郁结，少阳郁热。面色萎黄，自觉生活无趣，口苦，胸闷，饮食无味，多梦，舌质略红、苔薄，脉弦。

患者25岁，男性。精神紧张、郁闷烦躁8个月，右膝关节疼痛。郁郁寡欢，情绪紧张，时有恐惧感，多愁善感，心烦头晕，难以入眠。舌苔薄白，脉小。恶梦频作，泛恶欲吐，汗多手凉，时有心慌。口干苦，欲饮，仍汗多心慌。面色正常，舌象薄白，脉象小。

女，54岁，头痛、头晕、失眠、易腹泻，病程未提及。肾虚，风阳内动。面色苍白，舌淡苔薄，脉弦细。声音低微，无特殊气味。问诊提示情绪不稳，病史提示长期体弱。脉弦细，舌淡苔薄。

女，59岁，失眠3年余，伴有头晕、耳鸣、记忆力下降、颈项板滞疼痛、手麻、胸闷心慌、心烦易躁、情绪低落、乳房胀痛、胃嘈胀、口干苦、尿频、夜尿2~3次。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断为不寐、郁证，辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

女，37岁，腹胀胸闷，气逆作呕，心窝部疼痛拒按，病程未明确。肝胃气滞，日久络瘀，热实证。舌红苔黄，脉象未提及。面色、声音、气味、病史未提及。

女性，33岁，主诉不孕5年余，月经周期6-14天，经前乳房胀痛，白带量少色白，面色萎黄，舌淡黄，脉细，轻度贫血，双侧输卵管伞端粘连，经多次手术治疗仍通而欠畅，心理压力大，有显著焦虑。原发不孕，病程5年余。

19岁女性，主诉失眠、焦虑、头晕、视物旋转、头昏、注意力不集中、记忆力下降，病程1年。中医病名属神志病，证型为肝胃不和，心失所养，病因病机为思虑过度，劳伤心脾，心阴不足，肝气不和，肝郁气结，肝气犯胃。舌暗苔白，脉沉弦，舌红苔黄腻，脉沉弦。

患者年龄79岁，女性。主诉阵发性胸痛2年，加重7天。病程2年余。中医诊断气郁，证型肝郁气滞。病因病机情志不遂，肝气失于疏泄。舌质红，苔白腻，脉弦。

女，35岁，焦虑症，失眠，烦躁不安，口苦，口干。肝郁湿阻，热扰心神。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。烦躁不安，口苦口干，失眠，情绪不宁。

患者23岁，女性。主诉失眠6年余，加重2个月。伴随症状包括头晕头胀、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦易躁、胃嘈胀、口干、口腔溃疡、胃纳好、大便尚调、月经量少。舌质红，苔薄微黄，脉细。中医诊断不寐、郁证。辨证肝郁阳亢，胃失和降，冲任失调。

患者腹泻3月余，食后即泻，便质松散或水样，便前腹痛，肠鸣，入睡难。舌淡红，苔薄，脉细弦。既往有十二指肠球部溃疡病史。中医诊断为泄泻，证属脾阳不足。患者性格内向，有焦虑症、恐惧症病史，每周五因心理因素诱发腹泻。

男，34岁，头晕、失眠、焦虑，病程未提及。中医病名：焦虑症，证型：肝阳上亢，病因病机未明确。舌红，苔薄黄，脉弦。

陈某，47岁，男性。左侧头部酸痛，伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛，精神压力大，食欲不振，晨起吐痰多，痰稀。舌苔白，舌淡有齿痕，脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经，病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感，舌象异常，脉象沉滑。

患者65岁，男性。主诉惊恐伴失眠5年，突发心悸、胸闷10天。舌微红，苔薄白，脉浮数。中医诊断惊悸，证型心肾不交。面色苍白，体质消瘦，舌红苔薄白，脉浮数。心率110次/分，呼吸24次/分，血压120/75mmHg。惊恐不安，失眠，心悸，胸闷，汗出，双手发抖，站立不稳。头晕肢软，胃脘痞胀，嗳气，形体渐消，记忆力减退。