中医医案

患者信息

• 姓名：刘××
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊时间：1986年7月

主诉

患者罹患肝硬化腹水二年。

临床表现

• 腹胀：腹如抱翁
• 腹部形态：脐突背平
• 面部：面白少华
• 下肢：足肿，肩背小腿有紫癜
• 脉象：沉细
• 四肢：不温

辅助检查

• 肝功能：损害较重
• 血浆蛋白：低下
• 白球蛋白：倒置

诊断

鼓胀（脾肾阳虚证）

治疗方案