中医医案
患者信息
- 年龄：7岁
- 性别：男
- 主要症状：肝硬化腹水，支气管肺门淋巴结核
病史
- 家族史：其父死于肝病，传染发病。
- 病程：支气管肺门淋巴结核一年余，肝硬化半载多。
- 治疗情况：目前仍在服用雷米封、鱼肝油、利福平及治疗肝病的中药。
体征
- 发育：正常
- 反应：良好
- 面部：两颊潮红，鼻息稍快
- 腹部：腹如小箕，青筋未露
- 肝脾：剑突处肝大2cm，季肋下1.5cm，脾肿大3cm，肝质偏硬，边缘粗糙
- 脉象：细弦
- 舌象：边尖红绛，苔黄
诊断
- 西医诊断：肝硬化腹水，支气管肺门淋巴结核
- 中医诊断：肝硬化，肺门淋巴结核