肝硬化腹水医案
概述
肝硬化腹水属水臌者,从臌胀论治,对脾肾两虚型确有良效。
病例信息
- 患者姓名:贾某
- 性别:男
- 年龄:62岁
- 初诊日期:1998年4月6日
初诊情况
- 现症:两胁胀痛,脘满纳减,神疲体倦,小便不利。
- 体征:腹部胀大,腹水明显,四肢消瘦,面色黧黑,舌色紫暗,脉象弦滑。
- 检查结果:
- 转氨酶:89单位
- 血浆总蛋白:59g/L
- 白蛋白:29g/L
- 球蛋白:30g/L
- 诊断:脾肾两虚臌胀、水臌(肝硬化腹水)
证候分析
- 病因:病变日久,气血耗损,络脉壅阻则胁痛腹胀。
- 病机:迁延不愈累及脾肾,脾虚不运,肾虚气化无力,则脘满纳减,神疲体倦。
- 病理:脾肾两虚,水湿内停,营卫失和,正气日衰,正不胜邪,水湿日重,形成腹水。