中医医案

基本信息

• 患者姓名：黄某某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊日期：1989年11月10日

主诉

咳嗽反复4年，复作10天。

现病史

• 主要症状：咳嗽，咯少量白痰，气促，胸闷胸痛，时作呃逆
• 其他症状：纳食少，大便干结
• 舌象：舌质淡红，苔少
• 脉象：脉细弦
• 辅助检查：X线胸片示肺气肿，肺大泡

诊断

• 中医诊断：肺胃阴虚气逆
• 西医诊断：肺气肿，肺大泡

治疗方案