张某 慢性肝炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1973年元月10日

病史

• 病程：慢性肝炎3年余
• 主要症状：
  • 肝区钝痛，常连及少腹
  • 遇劳累、经后以及情志不畅时症状加重
• 体征：
  • 肝大，肋下1cm
  • 腰膝酸软
  • 夜寐不实，醒后咽干
  • 间作悸烦

舌脉象

• 舌象：质嫩红，苔薄，根部剥落
• 脉象：细弦

诊断

• 证型：肝肾阴亏，木郁不达

治疗方案