中医医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 43岁
- 初诊日期: 2005年3月29日
现病史
患者于1995年发现患有乙型肝炎，平素每日少量饮酒。去年12月初出现腹胀、纳差、厌食油腻、周身困乏等症状，至中旬目睛、全身出现黄疸。检查结果显示总胆红素90μmol/L，谷氨酰丙氨酸氨基转移酶440U/L，门冬氨酸氨基转移酶350U/L；乙型肝炎五项:HbsAg、HbeAb、HbcAb均阳性。诊断为慢性乙型肝炎(活动期)，入住郑州市某医院治疗50d，服用丹茵合剂及中药(茵陈、大黄、丹参等)、肝泰乐等药物，效果不佳而出院。
诊断
- 西医诊断: 慢性乙型肝炎(活动期)
- 中医诊断: 黄疸(阳黄)
- 证属: 湿热黄疸、湿重于热