中医医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 25岁
• 病史: 乙型肝炎病史8个月
• 西医诊断: 乙肝活动期

初诊信息

• 日期: 5月15日
• 检查结果:
  • ALT: 188 IU/L
  • AST: 150 IU/L
  • 球蛋白: 37 g/L
• 症状:
  • 肝区疼痛
  • 乏力
  • 腰酸
  • 大便不畅
  • 小溲色黄
• 舌脉:
  • 脉细弦
  • 舌尖红
  • 苔薄白

中医辨证

• 辨证: 疫毒内伏,厥阴与阳明同病

治疗方案