梁某某医案
基本信息
- 患者姓名: 梁某某
- 性别: 男
- 年龄: 36岁
- 初诊日期: 2009年11月2日
主诉
反复上腹部胀痛不适10月余。
病史
- 发病时间: 2009年10月21日
- 发病诱因: 进食肥腻食物后
- 主要症状: 上腹部隐痛，恶心呕吐胃内容物2次，大便干结难解，1～2次/日，小便黄
- 辅助检查:
- AFP: 12370.3ug/L
- CA-125: 67.92U/ml
- AST: 93U/L
- ALT: 44U/L
- TB: 35.4umol/L
- 上腹部CT: 肝右后叶下段占位性病变，大小约9.5×7.2×11.0cm，无门脉癌栓及腹腔淋巴结转移
- 西医诊断: 原发性肝癌(巨块型)
- 中医诊断: 肝癌病(肝热血瘀证)