医案整理

基本信息

• 患者姓名：顾某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 主诉：两胁隐痛，时发刺痛，纳呆腹胀

既往史

• 素有慢性肝炎史，肝脾肿大多年

体征

• 舌质淡暗、苔薄白
• 脉弦细
• A超检查示：肝上界5肋间，肝肋下1cm，脾肋下20cm，较密微小波

治疗方案