周×× 中医医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 职业：机关干部
- 住院号：1482
病情概述
患者于1963年8月16日因右胁部（肝区）剧烈刺痛入院。自述：在1960年患过黄疸型传染性肝炎后，脘胁部经常作胀不舒，曾在1961年于××疗养院住院检查，诊断为迁延型肝炎，疗养四个月，症状好转。近二个月来，因疲劳过度，肝胁部胀痛增剧，食欲锐减，纳食则作胀不舒，肢体倦怠乏力，脸容晦滞，唇色黯褐，舌苔薄白腻，舌质淡紫，脉象迟滞。经西医检查：肝肿在左胁下1.5公分，质中等硬，有明显压痛，脾肿在左肋下1.5公分，质中等硬，有轻度压痛，诊断为慢性肝炎。
中医辨证
- 辨证：肝郁气滞，久病入络，气滞血凝，肝络瘀积痹阻为患。