王某医案

基本信息

  • 患者姓名: 王某
  • 性别: 男
  • 年龄: 48岁
  • 就诊日期: 2017年9月25日
  • 主诉: 右上腹痛2个月,发热1个月

既往史

  • 既往病史: 有肝炎病史

体查

  • 肝区: 压痛、叩击痛

辅助检查

  • 上腹部B超: 肝尾状叶(近肝门部)圆月状略低密度影,未除外肝巨块型癌
  • 上腹部CT: 肝尾状叶可见一类圆形低密度影,边界欠清,大小约5.1cm×4.1cm,其内密度欠均匀
  • 甲胎蛋白: 466μg/L

西医诊断

  • 原发性肝癌
  • 癌性发热

中医诊断

  • 疾病诊断: 癌病
  • 证型: 湿热蕴结证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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