乳腺胀痛医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1990年12月17日

主诉

乳腺胀痛半年余，伴胸痛，痛连后背，局部有压痛，咽如物阻，胸憋气短，性情急躁。

否认史

否认肝炎、肺结核史。

诊查

• 脉象：沉细
• 舌象：舌红苔少
• 体征：双侧乳腺轻度增生，无结节，轻压痛，乳头无溢乳
• 辅助检查：1990年11月6日乳腺侧位X线片示乳腺小叶增生

中医辨证

肝经症积

西医诊断

乳腺增生

治疗方案