任某 中医医案

一诊

• 就诊日期: 2011年04月02日
• 患者信息: 男性，49岁
• 主诉: 乏力、纳差、尿黄
• 既往史: 乙型肝炎病史10年，乙肝小三阳，肝功能正常
• 检查结果: ALT 1121 IU/L，AST 1008 IU/L，总胆红素 42 μmol/L，直接胆红素 30 μmol/L，总胆汁酸轻度升高
• 舌象: 舌淡红，苔薄黄腻
• 脉象: 脉细
• 病机分析: 湿热之邪未尽

治疗方案