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张某某医案
一诊
患者信息
:张某某,男,38岁
初诊日期
:2007年11月26日
主诉
:郁闷心烦,时而手足有僵硬感十余天
病史
:患者因生活与工作变故,情绪不遂,忧思恼怒,前思后想,难得其解,进而郁闷心烦,心乱难抑,坐立不安,急躁易怒,时而手足或有僵硬之感,时而似有筋惕肉瞤,喜静不欲外出活动,不愿与人交往。
检查
:二便尚可。血压、血脂检查正常。
舌脉
:舌尖红,苔薄黄,脉细数
诊断
:郁证,因肝郁化火所致
治疗方案
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医案摘要
🍊
郁证
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肝郁化火
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肝阴不足
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筋惕肉瞤
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心烦
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手足僵硬
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