张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 初诊日期：2002年7月15日

主诉及病史

• 因暴怒而起病，终日悲观苦闷，情绪不稳，夜间惊悸失眠。
• 服用舒乐安定8片，始能朦胧入睡2～3小时。
• 终日痛苦，不能自拔，且有自杀倾向。

体征及舌脉

• 神志：呆板，沉默不语
• 面色：暗无光泽
• 舌象：红，苔白燥
• 脉象：弦滑，重按有力
• 大便：便秘不通，1周1行
• 小便：黄赤

诊断及分析

• 诊断：暴怒后精神恍惚，五志过极，肝郁化火，津液遇热酿成痰浊，扰于心神。
• 分析：《赤水玄珠》所谓“火郁”、“木郁”，不宁则郁，郁则不达。

治疗方案