医案整理

基本信息

  • 患者姓名:胡某某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 就诊时间:1992年2月
  • 就诊医院:贵阳医学院附属医院
  • 西医诊断:晚期肝硬化腹水失代偿期

会诊情况

  • 会诊医生:李老
  • 会诊时间:1992年2月
  • 会诊地点:贵阳医学院附属医院

临床表现

  • 腹胀
  • 纳差
  • 头昏心悸
  • 畏寒肢冷
  • 下肢浮肿
  • 神疲乏力
  • 便溏尿少
  • 舌象:舌淡,边有齿痕
  • 苔象:苔白
  • 脉象:脉沉细
  • 其他:左耳后及左颈各有一蜘蛛痣

实验室检查

  • SGPT:86u
  • TTT:12u
  • TFT:+++(未明确具体项目)
  • A/G:2.5/4.5
  • 腹围:92cm

中医诊断

  • 证型:臌胀

治疗方案

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