医案整理

患者信息

• 姓名：苏某某
• 性别：女
• 年龄：52岁

主诉

患者因咳嗽气急伴咯血八天而于1983年1月2日住入中医病房治疗。

既往史

已往有支扩咯血史。

诊治过程

• 入院时症状：咳嗽气急伴咯血，脾虚运化失司，脾不统血。
• 入院时体征：脉细软，舌质淡红苔薄白，舌边齿痕明显，腰疼纳差，面色虚浮，大便一日二行。

诊断

血家咯血反复未已。

脉象与舌象

• 脉象：细软
• 舌象：质淡红苔薄白，舌边齿痕明显

治疗方案