遗溺医案

患者信息

  • 姓名: 王xx
  • 性别: 女
  • 年龄: 25岁
  • 职业: 农民
  • 就诊日期: 1983年6月14日

主诉

患遗溺已七年。

现病史

  • 西医诊断: 膀胱括约肌松驰症
  • 症状:
    • 面色㿠白
    • 精神不振
    • 头昏体怠
    • 胸闷善太息
    • 烦躁纳呆
    • 少腹时胀
    • 尿意频频,白天8~10次,色清量少,无尿痛感
    • 时有尿急失控而溺于裤中
    • 夜间次数较少,但常“尿床”
    • 月事尚正,惟感经至疼痛难忍,量多色略紫,无血块
    • 白带稍多,质稀无臭
    • 舌苔薄白
    • 脉细弦

诊断

《素问·宣明五气篇》曰:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”

  • 中医诊断: 遗溺
  • 辨证: 肝郁疏泄失职,气机不畅,使三焦水液的正常运行及气化失职,膀胱开合失约而致遗溺,并兼有脾虚失运之症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看