刘渡舟治某患者医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 病情:肝炎

主诉

  • 肝区疼痛,绕于后背
  • 腹部胀满,尤以下午为甚
  • 大便溏泻,每日三四次
  • 饮食衰减
  • 体疲乏力

体征

  • 脉象:沉弦而缓
  • 舌象:舌淡苔白

辅助检查

  • 肝功能:谷丙转氨酶360U
  • 麝香草酚浊度试验:8U
  • 麝香草酚絮状试验:正常

诊断

  • 证型:肝热而脾寒,中气不运,清阳不升
  • 病因:肝气疏泄不利,血脉不和

按语

  • 脉见弦缓,舌淡苔白,太阴虚寒之象已露

治疗方案

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