杨×× 医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 就诊时间：1985年9月

主诉与症状

• 自感神疲乏力
• 胁痛
• 脘痞腹胀
• 食欲不振
• 大便稀

辅助检查

• 肝功能：GPT 415单位，TTT 12单位，IT++，HBSAg 1/16阳性
• 体征：肝大，肋下2厘米，脾脏未扪及

舌脉象

• 舌象：舌苔白厚腻，舌质淡紫
• 脉象：脉濡

辨证分析

• 证型：脾虚肝郁，湿邪毒邪蕴结夹血淤

治疗方案