王某 耳聋医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 56岁
• 主诉: 左耳暴发性耳聋半年
• 就诊时间: 2004年12月

病史

• 发病时间: 半年前
• 主要症状: 左耳耳聋，伴耳鸣
• 伴随症状: 心烦易怒，睡眠质量下降，多梦
• 既往病史: 高血压病史5年

体征

• 舌象: 舌暗红，苔白厚
• 脉象: 脉弦滑
• 其他: 大便干，小便调

诊断

• 中医诊断: 耳聋
• 辨证分型: 气血痰瘀互结，蒙蔽清窍

治疗方案