郭某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 69岁
• 职业: 退休工人
• 初诊日期: 2010年10月12日

既往病史

• 高血压、冠心病病史8年

主诉

• 心悸不安、胸闷、气短，时而作痛
• 形寒肢冷
• 面色无华
• 腰酸乏力
• 纳少
• 二便尚可

辅助检查

• 心电图: 频发房性早搏，ST-T改变

诊断

• 证属心阳不振，心神浮越

治疗方案