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万某医案
一诊
患者信息
:万某,男,51岁。
就诊日期
:1963年2月19日。
主诉
:高血压病久治少效。
症状
:
血压:234/137mmHg。
头晕,巅顶重痛喜按,头皮麻木,切以指甲不知痛痒。
两目迎风流泪,怯寒特甚。
如受寒即胸胃隐痛,口淡出水,饮食喜热恶冷。
噫气吐酸,大便时结时溏(溏时较多),小便不利而尿色清白。
面色晦黯水肿,声音重浊。
舌脉
:
舌:黯淡润滑。
脉:弦动而迟。
诊断
:证属肝经阳虚阴盛,阴风内动,浊阴向上冲逆。
治疗方案
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医案摘要
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高血压
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肝经阳虚
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阴风内动
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浊阴上冲
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肾气丸
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