中医医案

基本信息

• 患者姓名：甲
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 初诊时间：2008年4月

主诉

左足溃疡不愈3月余。

既往史

• 2型糖尿病史9年，经调整使用胰岛素后，血糖控制达标，血常规正常。

刻诊症状

• 口干
• 大便秘结
• 皮肤干燥
• 双足麻木有灼热感
• 左足底溃疡面积约3cmx2cm，肉芽干瘪暗红，少量粘性渗出
• 舌质红少津
• 脉细涩

诊断

证属阴虚血瘀

治疗方案