肖XX 患者资料
- 性别: 女
- 年龄: 77岁
- 职业: 居民
- 住院号: 80011
主诉
右下腹转移性持续性疼痛,阵发性加剧14小时。
现病史
- 发病时间: 1975年7月1日下午
- 发病过程:
- 入院前14小时突发上腹部剧烈疼痛,继而转移至右下腹部,呈持续性疼痛,阵阵加剧。
- 口苦,不欲饮食,大便一日未解,小便黄而短少。
- 检查发现:痛苦面容,时时呻吟,神志清楚合作,巩膜及皮肤未见黄染出血斑点,舌质红,薄黄,脉弦数。
- 体征:T38.2°C,P90次/分,R20次/分,B.P90/60mmHg。心肺(-)。肝脾未扪及。右下腹麦氏点有局限性肌紧张,压痛明显,拒按,无反跳痛,未触及包块。腰大肌试验阳性。
- 实验室检查:WBC1200mm³,N82%,L18%。
- 入院诊断: 急性单纯性阑尾炎、瘀滞期。