心悸4(贫血待查)

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:1991年4月3日

主诉

自觉头晕乏力,心慌。经检查:血红蛋白8g/dl、红细胞2.85×10^6/mm³,诊断为贫血待查。经治疗2月余,血红蛋白反下降至5.5~6g/dl,怀疑为再障。

诊见

  • 面色:白
  • 头目:眩晕
  • 周身:乏力
  • 饮食:不佳
  • 心慌:气短
  • 动则:汗出
  • 心烦:急躁
  • 失眠:梦多
  • 舌象:红苔白腻
  • 脉象:沉弦细数
  • 血红蛋白:6g/dl
  • 红细胞:3.0×10^6/mm³
  • 血压:80/60mmHg

辨证

证型:肝胆郁热,气机阻滞

治疗方案

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