中医医案

患者信息

• 姓名：黄×
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1991年11月8日

主诉

素有偏头痛史五年，每遇经期、劳累风吹，即复发加重，屡经服药罔效。

现病史

• 主要症状：右侧头痛，昏蒙沉重，伴胃脘闷痛，食少，神疲乏力，带下色白量多，大便秘结，三日一行。
• 体征：形体肥胖，两目无神，面色㿠白，口唇色淡，舌淡胖有齿印，尖有少许红点，苔白水滑，脉沉细。

诊断

• 证型：脾虚失运，水湿内停，清浊互乱，清窍不利。

治疗方案