医案整理

患者信息

• 姓名：江x
• 性别：女
• 年龄：46岁

主诉

急性阑尾炎几天，右下腹部可扪及一包块，约5×5厘米，边缘清楚，发热口渴，体温38℃，腹痛拒按，大便秘结。

体征

• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉来滑数

诊断

淤热内蕴不解，气滞血凝，形成肠痈。

治疗方案