乳腺癌医案

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1990年9月5日

主诉

患者于1988年12月因患左侧乳腺癌在某肿瘤医院作手术切除并作附近淋巴清扫。术后4月余,腋下发现2粒肿块,按之痛,右乳有4~5个粒肿,左颈侧有1个2.5cm大小肿块。精神紧张,前来诊治。

诊查情况

  • 颈部、腋下、右乳肿块:质地硬,按之痛。
  • 症状:寐差,疲乏,背、肩胛尖作痛,面色萎黄,苔薄,舌黯,脉细。
  • 诊断:正气虚弱,邪毒内留。

治疗方案

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