医案整理

医案一

患者信息

• 姓名：李××
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：1979年4月2日
• 妊娠月份：6个月

主诉

• 主要症状：口疮已月余，停药后复发
• 伴随症状：颧红潮热，手足心热，腰膝酸软，大便干结

体征

• 舌象：舌红、少苔
• 脉象：细稍数

诊断

• 证型：阴虚内热证

治疗方案