医案整理

基本信息

• 患者姓名：李xx
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：职工
• 就诊日期：1978年9月15日
• 住院号：42173

主诉

上腹部阵发性剧痛

病史

• 发病前一日：曾饱食油腻之品
• 发病时间：下半夜3时
• 症状：突发上、中腹部阵发性刺痛，逐渐加剧
• 就诊医院：某医院
• 诊断：胃痛

治疗方案