王xx医案
患者信息
- 性别: 男性
- 年龄: 二十五岁
- 职业: 白塔公社社员
主诉
患者因劳动过劳导致左臂抻伤，当时稍觉痠痛，并出汗过多。当晚即出现发热恶寒，右肩臂疼痛不适，活动受限，局部微肿。服止疼片后疼痛稍缓解，但第二天疼痛加重，右臂不能举，发热，口干，不渴，便秘，尿赤。
诊查情况
- 就诊时间: 未具体说明
- 就诊地点: 门诊
- 诊见:
- 局部症状: 右肩臂红肿，以肩髃下为重，红肿大如手掌，局部潮红，根脚漫散，灼热拒按。
- 全身症状: 面色红润，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。
- 实验室检查: 体温38°C，白血球15.000，中性80%。
诊断
- 诊断: 无名肿毒
辨证
- 辨证: 抻伤筋脉，汗出当风，外邪乘虚侵入，邪热塞聚，经络阻塞，结聚成痈。病程较短，尚未成脓。