9岁男性患者左髋关节疼痛,不能行走,啼哭不安。全身营养欠佳,体温37.2~37.9℃,血沉47毫米/小时,患肢肌肉中度萎缩,髋关节活动受限,大粗隆部肿胀压痛。X线示左髋关节模糊,股骨头及髋缘破坏,半脱位,发育不良,严重脱钙。病因属外邪侵入,邪化为热毒,流注髋关节,复因跌伤诱发。病机为伤及筋络,气血失和,血瘀气滞,经络受阻。诊断为左髋关节结核,属缩脚流注,环跳流痰之证。面色苍白,舌象未提,脉象未提。
外邪侵入髋关节结核缩脚流注环跳流痰
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罗某,女,33岁。身痛乏力,心慌,发热,面部起红斑。系统性红斑狼疮。阳毒发斑。热毒内蕴,经络瘀阻。面部红斑,发热,口渴,便结,尿黄,舌红苔黄,脉滑数。
外邪侵入红蝴蝶疮系统性红斑狼疮肝肾亏虚
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患者女性,36岁。左下肢外侧发热两个月余,左腿外侧膝上部疼痛。发热部位循少阳经,不甚固定,体征无硬结、压痛、红肿,活动自如。舌稍红,苔略腻,脉沉滑稍数。辨证为经络空虚,外邪侵入,灸郁化火,上下走窜。
外邪侵入循经发热经络空虚灸郁化火
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男性,二十五岁,左臂抻伤后发热恶寒,右肩臂疼痛活动受限,局部微肿,发热,口干,便秘,尿赤。右肩臂红肿,根脚漫散,灼热拒按,面色红润,舌质红,苔黄厚腻,脉弦数。无名肿毒,抻伤筋脉,汗出当风,外邪侵入,邪热塞聚,经络阻塞,结聚成痈。
外邪侵入无名肿毒火毒炽盛经络阻塞
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患者近五旬,头痛发热,病程未明。中医病名未明确,证型为气虚,病因病机为荒于酒色,真气受损,外邪侵袭。望诊未提,闻诊未提,问诊见头痛发热、分晰家产、劳怒,切诊未提。
外邪侵入头痛发热真气受损虚证
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患者29岁,女性。产后发热,恶露暗红,点滴不净,寒战高热,体温达40.2℃,头痛如裂,周身不适。恶寒发热,周身无汗,头身疼痛,恶心欲吐,口干而苦,苔薄微黄,脉浮而数。辨证为血虚热郁,营卫失和。
外邪侵入产后发热气血虚弱营卫失和
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患者女性,42岁。主诉全身浮肿、瘙痒、吞咽困难、呼吸不畅。病程两年,反复发作。中医病名:血管神经性水肿。证型:外邪侵入玄府,血热湿毒壅滞皮肤。舌质胖,苔微黄。脉略浮数。面部浮肿,眼睑、嘴唇、耳垂肿而光亮如蜡,外生殖器、右手前臂、足踝肿处瘙痒、灼热、麻木。咽喉部水肿致吞咽困难。化验示白细胞增多,尿蛋白、白细胞、红细胞阳性。
外邪侵入血管神经性水肿血热湿毒风痒湿肿
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患者35岁,男性,主诉壮热不退,体温39~40℃,伴面色萎黄、困倦乏力、头晕心悸、精神萎靡、皮肤瘀斑、口舌干燥、不欲饮,舌澹红而干,苔薄黄,脉虚数。中医诊断为内伤发热,证型为气阴两虚。病因病机属气阴两虚为本,外邪侵入致高热邪盛为标,邪毒入营致皮肤瘀斑。
外邪侵入内伤发热气阴两虚皮肤瘀斑
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李某,女,26岁。产后12天,感邪发热,右乳上部肿痛。舌绛苔薄,脉弦滑、浮数。诊断为产后感冒兼乳腺肿痛。病因病机为外感邪气,营卫不和,经络阻塞,邪热蕴结。证型为营卫不和,经络阻塞。
外邪侵入产后感冒乳腺肿痛营卫不和
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