刘某某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：老年
- 籍贯：河北省邢台
- 初诊日期：2011年7月13日
初诊情况
主诉
十年前因感冒发烧而咳喘，曾在医院检查有啰音，心律不齐，后每感冒，则去医院打针。今年正月，咳喘尤甚，不能卧下，卧则胸闷憋气。住院治疗诊为肺气肿，右肺纤维化，胸闷胀痛，不敢吃饭，便秘腹胀。心脏亦不大好，动则心慌，全身无力，痰液粘稠，曾服西药多种，效不明显，发烧时，体温可至39度左右。
体征
- 舌淡，苔白腻，后部微黄
- 脉左寸关弦数，尺弱，右寸关滑数，尺脉沉弦
诊断
心肺两虚，湿浊结于胸中，气滞不行，胃肠亦运化无力，食滞不化，上、中、下焦，气机不通。