心慌乏力

男，36岁。心慌、乏力1周。心悸。肝阳虚馁。舌淡胖，苔白。脉弦缓而减。心慌、气短、神疲乏力、情绪低落、畏寒肢冷、手足心汗出、纳呆、寐差多梦。

女，62岁，发作性胸闷气短，胸痛，心慌，乏力10余年，加重月余。胸闷气短，胸背疼痛，心慌乏力，失眠烦躁，大便稀溏，肢胀麻木。舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细。胸痹心痛，心脾虚弱，气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱，气滞血瘀。

患者52岁，女性，主诉呼吸困难伴胸闷一月余。中医病名肺痿，证型肺脾肾三脏俱虚。病因病机为先天薄弱，变证丛生，日久不愈。望诊面色苍白，满月脸，舌质淡。闻诊声音低怯。问诊呼吸短促，心慌，胸闷乏力，精神欠佳。切诊脉细弱无力。

患者年龄44岁，男性。发作性胸痛胸闷伴心慌半年余。刻下症见心前区痛、胸闷气短、心慌乏力、失眠多梦。面色偏暗黄，舌质暗尖红，舌苔根部薄腻，脉弦细滑。中医诊断为胸痹心痛，证属肝郁气滞，湿瘀内阻。病因病机为肝气郁结，湿浊内阻，气血运行不畅，心脉瘀阻。

女，34岁。间断低热3年，夏热时体温37.2℃~37.7℃，胸闷憋气，呼吸不畅，心慌乏力，纳差眠差。冬天怕冷，后背及左腰部汗多，稍活动后腿肿。舌淡红，苔黄白，脉细涩。二诊时舌淡偏暗，苔花剥有裂纹，脉沉弱。辨证气阴两虚，兼有湿热内蕴。

患者23岁，女性，主诉月经持续未净，出血量多，色红，伴神疲乏力、腰膝酸痛、纳食差、大便稀。舌质略澹略暗，舌苔黄，脉软弱。中医诊断为崩漏，证属气虚血脱，冲任损伤。舌象澹红，苔薄白或薄，边有齿印，脉弦软或沉软缓。病程较长，既往有崩漏病史，曾两次住院治疗。

患者56岁女性，主诉发作性胸背疼痛、心慌乏力10余年，胸闷气短、浮肿半个月。中医诊断心痹、水肿，证属心脾虚弱，水湿内停。刻下症见胸背疼痛、心慌乏力、胸闷气短、面部及下肢浮肿、纳差腹胀、失眠多梦、面白颧红、体态偏瘦、声音清晰、舌质暗澹、舌苔薄腻、脉沉细无力。辅助检查示心率不齐、肺动脉高压、心房纤颤。

患者年龄66岁，女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年，加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸，证属心脾虚弱，心神不宁型。面色白，舌质暗澹，舌苔薄白，脉沉细数。失眠烦躁，饮食欠佳，夜尿频多，胸闷气短，心慌乏力。病史喜食肥甘咸味，曾患高血脂、糖尿病，工作劳累，易于紧张。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，心失所养，痰湿阻滞，心神不宁。

患者39岁，女性，主诉发作性心慌全身乏力1个月，加重5天。现病史提示眠差，月经量多，平素头晕乏力。查体面色澹白，口唇澹暗，舌澹嫩，苔薄白，脉细弱。中医诊断脉痹，证候为气血亏虚，脉络瘀滞。

患者老年，男性。主诉咳喘十年，遇感冒加重，伴胸闷憋气、心慌、乏力、痰粘、便秘腹胀。舌淡苔白腻，后部微黄，脉左寸关弦数，尺弱，右寸关滑数，尺脉沉弦。诊断为心肺两虚，湿浊结胸，气滞胃肠，气机不通。

患者62岁，女性，主诉阵发性胸痛胸闷伴心慌6年，加重2年。刻下症见胸痛胸闷、心慌乏力、失眠多梦、纳呆、大便干结。面色㿠白，舌质暗澹，舌体偏大，苔厚腻，脉沉细弦。中医诊断为胸痹，心痛，证属气虚血瘀，湿浊内阻型。病因病机为年老体弱，喜食咸甘，脾运失常，痰湿内生，气虚血瘀，心脉阻滞。

男，42岁，上腹隐痛十余年，近因劳累加重，伴心慌、乏力、大便发黑3天。苔薄白，脉沉细。证属中焦虚寒，脾不统血。

患者32岁，女性。主诉心慌、乏力、懒息、汗出较多。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为气血不足，卫外失固。舌苔薄白，脉象沉细。既往有流产史，过敏性鼻炎史，现鼻痒、流清涕。

12岁男性，低热1个月，伴头晕、心慌。低热持续，体温37.2℃~37.5℃，头目不清，周身不适，口干不欲饮，食欲不振，心慌乏力。舌尖红苔薄白，脉缓时结。心率60次/分，律不齐，早搏每分钟2~3次。气阴不足、暑湿不尽的“伏暑”证型。面色正常，舌质红，苔薄白，脉缓时结。心电图示偶发室早、T波V1~V4低平。

患者60岁，主诉发作性心前区不适半年，胸痛10天。高血压2年。心前区刺痛，心慌乏力，胸闷气短。面色晦暗，舌质暗澹，舌体偏大，苔厚腻，脉弦细滑。心率50次/min，心律不齐，血压150/62mmHg。心电图示下壁心肌缺血。中医诊断胸痹心痛，证属肝郁气滞，湿瘀内阻。

患者30岁，男性。主诉发作性头晕、心慌、失眠多梦2个月余，加重10天。刻下症状包括头晕耳鸣、心慌乏力、胸闷气短、失眠多梦、双手麻木、纳差嗳气。舌质暗红，舌体适中，舌苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，肝郁气滞。

38岁男性，主诉甲床瘀斑、爪甲乾瘪、心慌乏力、腹胀便溏。舌质较淡，有齿痕，苔白，脉沉弦细。中医诊断为脾气虚弱，血不荣筋。病程一月。