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黄某某医案
基本信息
患者姓名
:黄某某
性别
:男
年龄
:28岁
职业
:石匠
初诊日期
:1984年6月26日
主诉
患者与邻居纠纷后,郁怒不乐,借酒浇愁,遂致左偏头痛如裂,呈阵发性间歇发作约3天。
伴随症状
呻吟躁动
心烦易怒
口苦口干
夜寐不宁
小便短赤
便秘4天
体征
舌象:舌红
舌苔:苔黄腻
脉象:脉弦数
血压:14.9/11.2kPa
诊断
证属湿热蕴结,肝火上炎。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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偏头痛
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肝火上炎
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便秘
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口苦
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舌红
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苔黄腻
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脉弦数
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