黄某某医案

基本信息

  • 患者姓名:黄某某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 职业:石匠
  • 初诊日期:1984年6月26日

主诉

患者与邻居纠纷后,郁怒不乐,借酒浇愁,遂致左偏头痛如裂,呈阵发性间歇发作约3天。

伴随症状

  • 呻吟躁动
  • 心烦易怒
  • 口苦口干
  • 夜寐不宁
  • 小便短赤
  • 便秘4天

体征

  • 舌象:舌红
  • 舌苔:苔黄腻
  • 脉象:脉弦数
  • 血压:14.9/11.2kPa

诊断

证属湿热蕴结,肝火上炎。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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